原田歯科医院

チャージ症候群について

チャージ症候群（CHARGE　syndrome)は、CHD7遺伝子のヘテロ変異により発症する多発奇形症候群です。

生命予後に係る医療と並行した歯科受診の必要性の話です。

「オペラント条件付けにおける応用行動分析について」

オペラント行動（自発的な行動）をアメとムチで被験者を好ましい（もしくは実験者が意図する）行動に誘導して、強化していく行動療法です。「スキナー箱」で有名なアメリカの心理学者　Skinnerにより提唱されました。

コロナ禍における人々の行動変容を促すために、欧米ではよく使用されています。
オンラインゲームで参加者をゲーム漬けにする手法としてもよく知られています。

障がい者歯科においては、発達障害の方の歯科治療のトレーニングに応用されています。

「レストレーナーのレスポンド条件付け（古典的条件付け）について」

発達障害のお子様にとって、歯科治療は恐怖の連続です。

本来は、むし歯がない状態からトレーニングや予防処置を繰り返していくのが理想ですが、現実はすぐに治療が必要な状態で来院する場合が少なくありません。

安全に治療を行うための、ネット付きのベッド（レストレーナー）の話です。

「アジスロマイシンについて」

歯周病菌に効果の高い抗菌薬ですが、その薬物動態である食細胞による感染病巣への選択的移行（ファゴサイト・デリバリー）をわかりやすく解説してみました。

「自閉性障害とエクスポージャー法」

歯科治療を受け入れていく上での行動療法の一つです。
発達年齢が一定のレベルに達している患者様に適応がありますが、様々な運用上の注意点があります。

「誤嚥性肺炎は胃瘻造設で防げるか？」

誤嚥性肺炎にまつわる誤解についての話になります。

摂食機能と実際の食形態のミスマッチの原因を探ります。

新しい生活様式が求められる現在、紙幣、硬貨による感染予防対策としてセミセルフレジを導入いたしました。

ご利用が不明な方は受付がお手伝いをいたしますので、お声がけください。

当施設では、クレジットカードはもちろん、Suicaなどの電子マネーですべての支払いができるようにしてあります。

感染予防のため、ぜひキャッシュレス化にご理解、ご協力をお願いいたします。

静脈内鎮静法の費用のお問い合わせが多くなっています。

原田歯科では、「著しく歯科治療が困難な方」に対して静脈内鎮静法を保険診療で行っています。

静脈内鎮静法自体の費用は、自己負担割合が3割負担の方で4000円程度です。
処置、手術は50/100加算となります。

当施設での対象となる方は、
①知的障害、自閉症、脳性麻痺の方
②精神障害をお持ちの方
③重度の歯科治療恐怖症、異常絞扼反射の方

を想定しています。
ご理解の程よろしくお願いいたします。

「口腔ケアと新型コロナウイルス」

新型コロナウイルスは、宿主細胞表面のレセプターACE２に吸着することで感染を起こします。
口腔内にはACE２は多く分布しており、口腔衛生状態がCOVID-19の重症化に関係している可能性が指摘されています。

今まで、前歯の単冠は金属を使用した硬質レジン前装冠、強度が弱い硬質レジンジャケット冠のみが保険適応でしたが、2020年9月より金属を使用せず、機械的強度も高いCADCAM冠が保険適応になりました。

CADCAM冠とは、型どりをして作製した模型をスキャンして、PC上でかぶせものを設計、その3次元データをミリングマシンに転送し、既製のセラミックまたは硬質のレジンブロックを削りだすことにより作成されるかぶせもののことです。
保険診療では、硬質レジンブロックが適応になります。
今後は、ほとんどの修復物がCADCAMのものに置き換わると思われます。

当施設は、CADCAM冠の施設基準を取得し、設備も保有していますが、対応するブロックの注文が殺到しており全国的に品薄の状態になっています。
ブロックが入荷次第、CADCAM冠の供給を開始いたしますので、しばらくお待ちください。